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精准筛查系列谈(一)| 高血压精准用药检测
发布时间:2020-05-10 发布人:办公室 阅读:1288

       


        近年,省干疗养院致力于将精准医学理念与健康管理深入融合,不断提升健康风险精准筛查与精准干预的能力水平,造福百姓健康。本期起,小编将陆续推出“精准筛查系列谈”栏目,携手大家更精准地维护健康!本期由心内科主任医师陆昀为您讲解:高血压精准用药检测。


一、目前,我国高血压治疗及控制的现状如何?

       随着人们生活方式的改变,高血压患病率呈明显上升的趋势,目前我国高血压患者已超过2.7亿。众所周知,高血压的主要危害是导致冠心病、脑中风等心脑血管疾病,控制血压水平可以减少这类疾病的发生。

       近来,有一项调查研究表明,我国18岁以上居民高血压知晓率为51.6%,治疗率为45.8%,而控制率更低,只有16.8%,也就是说我国高血压人群中约有83%的患者血压没有得到控制,这对我们当前高血压的防治提出了新的挑战。


二、为什么会出现高血压控制率特别低的状况?

       原因主要有二个方面:一是患者自身的原因。有许多高血压患者没有任何症状,对自身血压控制的重视程度不够,即使服药,也不规则,有时用时停现象,甚至有些患者根本就不用药物;其次用药是否合理。目前,降压药物种类较多,有几十种,在选择上存在不合理的现象,有时医生仅凭经验选择用药,因此,有部分高血压患者即使服用降压药了,血压也不一定控制理想。

三、如何才能做到高血压精准用药,血压得到很好控制呢?

      临床上,医生会根据高血压患者的具体临床情况,比如是否合并冠心病、心力衰竭、糖尿病等情况,选择一些针对性的降压药物,但是药物代谢存在个体差异,有时需要反复调试的过程,这样就会增加患者的医疗负担。

       今年省干疗养院在无锡地区率先开展高血压精准用药检测。该项目是对15个基因、30个位点和21种降压药物进行基因组学检测,检测基因包括药物常见代谢酶、转运体及靶点相关基因等。

       检测方法便捷无创,取口腔拭子样本进行基因检测。结果准确可靠,根据基因分型结果,综合对个体药物的代谢、疗效和不良反应进行评价,为高血压患者的个体化选药提供了科学依据。最近,全球最好的医院——美国梅奥诊所有一项研究也证实了这项检测的价值意义。

       高血压精准用药检测最大的益处是帮助医生选出了疗效好的降压药物,哪些药物在具体患者使用中会出现的副作用,比如干咳、影响心率、药物清除降低等。有了这些信息,医生再结合患者的具体临床情况进行综合分析,为高血压患者给出精准的用药选择。


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